U zdravého človeka sa počas 24 hodín neustále uvoľňuje z pankreasu do krvi inzulín. Tvorí to cca polovicu z celkového množstva potrebného inzulínu na deň. Nazýva sa bazálna sekrécia. Slúži k tomu, aby glykémia aj v čase pokoja a nalačno bola na hodnotách medzi 4-6 mmol/l. Bazálne dávkovanie inzulínu sa snaží kopírovať alebo priblížiť k bazálnej sekrécii zdravého človeka. Čo to znamená? Na základe hodnôt definovaných na 24hod. sa do tela automaticky uvoľňuje inzulínu. Pre každú hodinu je stanovená taká dávka inzulínu, akú potrebuje konkrétny používateľ inzulínovej pumpy.
Zjednodušene povedané:
Bazálna dávka je podkladová dávka inzulínu. Jej úlohou nie je glykémiu upravovať. Dobre nastavená bazálna dávka je vtedy, keď bez podaných sacharidov, bez podaného bolusu a zvýšenej telesnej aktivity, je glykémia stále vyrovnaná! Najlepšie je to vidno počas noci.
Prečo nás zaujíma najnižšia hodnota bazálnej dávky?
Táto informácia je podstatná hlavne pre detských používateľov. U dospelých nezohráva až takú rolu. Prečo je to tak? Pri malých deťoch je rozdiel či majú nastavenú bazálnu hodnotu na jednu hodinu 0,125jednotiek inzulínu, alebo 0,100 alebo 0,200. Hodnota 0,100 môže byť nedostatočné množstvo – glykémia stúpa hore, ale už pri hodnote 0,200, výrazne klesá dolu.
Prečo nás zaujíma množstvo časových segmentov?
Časový segment pri inzulínovej pumpe – bazálnej dávke znamená, koľko časových blokov za 24hodín môžeme definovať. V úvode píšem, že bazál nastavujeme na 24hodín. Teoreticky môže lekár nastaviť pacientovi na každú hodinu počas 24hodín ( od 00:00hod do 24:00hod) inú hodnotu, alebo vytvorí „časové bloky“ vrámci ktorých je jedna hodnota. (napr. 00:00 – 03:00 = 0,200).
Ako to majú jednotlivé inzulínové pumpy:
DanaR: možnosť zadefinovať na každú hodinu inú bazálnu hodnotu, alebo vytvorenie blokov
Minimed 640G možnosť zadefinovať na každú polhodinu inú bazálnu hodnotu, alebo vytvorenie blokov
Tandem: možnosť zadefinovať 16 samostatných blokov
Ako to prakticky môže vyzerať v jednotlivých inzulínových pumpách: